Esteu aquí

Inici » Miomes uterins, els tumors benignes de l'úter

Miomes uterins, els tumors benignes de l'úter

Miomes uterins, els tumors benignes de l'úter

Dijous, 11 Febrer 2016

Els miomes o fibromes de l’úter són tumors benignes de múscul llis uterí que apareixen durant l’edat reproductiva de la dona. Estan presents fins al 40% de les dones, la gran majoria són asimptomàtics i de naturalesa benigna. Tendeixen a estabilitzar un cop arribada la menopausa. Es classifiquen en funció de la seva localització en subserosos (creixen cap a l’exterior de l’úter), intramurals i submucosos (creixen cap a l’interior de l’úter).

Símptomes

Els símptomes més comuns solen ser:

  1. Regles abundants o sagnat fora del període menstrual.
  2. Dolor o pressió a la pelvis.
  3. Augment de la freqüència urinària.
  4. Increment de mida de l’abdomen.

Diagnòstic

És freqüent que es diagnostiquin durant una revisió ginecològica rutinària mitjançant examen pèlvic i l’ecografia. Els ecògrafs moderns permeten detectar miomes de fins a 5 mm i els sistemes Doppler que incorporen permeten analitzar la seva vascularització. Altres tècniques diagnòstiques són la tomografia axial computeritzada (TAC), la ressonància nuclear magnètica (RNM) i la Histeroscòpia/Laparoscòpia.

Tractament

El tractament dels miomes uterins depèn de diversos factors com la presència de símptomes, l’edat, el nombre, mida i localització dels miomes així com del desig gestacional.

Maneig conservador
  1. Anticonceptius orals.
  2. Agonistes de la Gn-RH.
  3. Dispositiu intrauterí hormonal.
  4. Embolización.
  5. Control ecogràfic.
Maneig quirúrgic
  1. Miomectomia (via histeroscòpica, laparoscòpica o abdominal).
  2. Ablació endometrial.
  3. Histerectomia.

Bibliografia bàsica
[1] Miomes uterins. Document de Consens. Societat Espanyola de Ginecologia i Obstetrícia (SEGO) 2012.
[2] Alternatives to Hysterectomy in the Management of Leiomyomas. ACOG Practice Bulletin No. 96. American College of Obstetricians and Gynecologists. Obstet Gynecol 2008; 112: 201.
[3] Gupta JK.Cochrane Database Syst Rev.2006

 

La web de Centre Mèdic Rambla Nova té un caràcter divulgatiu i en cap cas substitueix la relació metge-pacient. Davant de qualsevol dubte, consulti amb el seu metge.